Hipotireoza: šta žene treba da znaju
Stalni umor, gojenje, nedostatak energije – često je štitna žlezda uzrok tih simptoma. Kada ovaj mali organ u obliku leptira na vratu nije u ravnoteži, posledice mogu da budu ozbiljne. Dr Brigitta Schmoll-Hauer objašnjava šta je tačno hipotireoza, kako da je prepoznate i zašto je pravovremeno lečenje od ključne važnosti.
Sadržaj
- Dr Brigitta Schmoll-Hauer, šta je hipotireoza?
- Kako telo reguliše koliko hormona štitne žlezde mu je potrebno?
- Koji su uzroci hipotireoze?
- Šta je tačno Hašimotov tireoiditis?
- Može li dovoljnim unosom joda da se spreči hipotireoza?
- Postoje li grupe koje su posebno sklone hipotireozi?
- Koji su znaci upozorenja na hipotireozu?
- Koji lek je najbolji za hipotireozu?
- Šta može da se desi kod hipotireoze u najgorem slučaju?
- Često se hipotireoza povezuje s prekomernom težinom. Da li je to tačno?
- Postoje li namirnice koje su zabranjene kod hipotireoze i koji je preporučeni način ishrane?
- Hašimotov tireoiditis: Ove poznate osobe pate od autoimune bolesti.
Gospođa dr. Brigitta Schmoll-Hauer, specijalistkinja i zamenica upravnice Instituta za nuklearnu medicinu i Centra za štitnu žlezdu u Klinici Landstraße u Beču.
Dr Brigitta Schmoll-Hauer, šta je hipotireoza?
Hipotireoza znači da štitna žlezda više ne proizvodi dovoljno hormona. Ti hormoni ključni su za gotovo sve telesne procese: metabolizam šećera i masti, izgradnju mišića i kostiju, rad srca i krvni pritisak, plodnost i trudnoću, razvoj nervnih ćelija i još mnogo toga. Telu su neophodni hormoni štitne žlezde u kontinuitetu, a njihov nedostatak može da dovede do neravnoteže u organizmu.Kako telo reguliše koliko hormona štitne žlezde mu je potrebno?
To se odvija preko povratne sprege: mozak registruje koliko hormona je prisutno. Hipofiza zatim šalje signale štitnoj žlezdi da proizvodi više ili manje hormona. Ako je ovaj sistem poremećen zbog bolesti, dolazi do hipotireoze.Koji su uzroci hipotireoze?
Najčešći uzrok je autoimuna bolest i uglavnom je to Hašimotov tireoiditis. Drugi uzrok može da bude nedostatak joda. Jod je osnovni gradivni element hormona štitne žlezde. Centralna Evropa nekada je bila područje s velikim nedostatkom joda, zbog čega je kuhinjska so po zakonu obogaćena jodom. To je donelo velike uspehe: nekada su ljudi često imali „gušu“, odnosno uvećanu štitnu žlezdu, što je danas retkost. Druga česta autoimuna bolest je Bazedovljeva bolest (Grejvs-Bazedovljeva bolest), koja izaziva hipertireozu, odnosno prekomerni rad štitne žlezde. Hipertireoza se teže leči nego hipotireoza.Šta je tačno Hašimotov tireoiditis?
Hašimotov tireoiditis je hronična autoimuna bolest. Imuni sistem stvara antitela koja blokiraju ćelije štitne žlezde. Zbog stalne upale tkivo se postepeno oštećuje, što dovodi do smanjene proizvodnje hormona štitne žlezde i, posledično, do hipotireoze.Može li dovoljnim unosom joda da se spreči hipotireoza?
Delimično. Dobro snabdevanje organizma jodom smanjuje rizik od hipotireoze izazvane njegovim nedostatkom. Međutim, kod autoimunih bolesti poput Hašimota, povećan unos joda neće pomoći – u tom slučaju potrebna je hormonska terapija.Postoje li grupe koje su posebno sklone hipotireozi?
Žene obolevaju znatno češće od Hašimotove bolesti nego muškarci. Takođe, bolest može da se pojavi u fazama hormonskih promena, poput puberteta, posle trudnoće ili usled promene kontraceptivnih pilula. U osnovi, hipotireoza može da se pojavi u bilo kojoj životnoj dobi. Osim toga, poznato je da se autoimune bolesti češće javljaju u okviru porodice. Ako roditelji imaju autoimune bolesti, rizik za decu raste. Autoimune bolesti često se pojavljuju zajedno – na primer, dijabetes tipa 1 i Hašimotov sindrom.Koji su znaci upozorenja na hipotireozu?
Simptomi su nespecifični: umor, nedostatak energije, depresivna stanja, zatvor, suva koža, lomljiva kosa, osećaj hladnoće. Neki ljudi osećaju nervozu. Budući da ti simptomi mogu da imaju i druge uzroke, potrebna je analiza krvi kako bi se postavila tačna dijagnoza. Analize krvi mogu da se obave kod odabranog lekara, a ključni parametri su: TSH, fT3 i fT4.
Zaključak: Ako krvni nalazi ukazuju na hipotireozu, često se sprovodi ultrazvuk štitne žlezde kod interniste ili internistkinje. Tako mogu da se procene veličina, struktura i prokrvljenost štitne žlezde.
Ako sumnjate na hipotireozu, odabrani lekar ili lekarka prva su kontaktna tačka. Ukoliko je potrebno, sledi uput specijalistima za internu medicinu, endokrinologiju ili nuklearnu medicinu.
Koji lek je najbolji za hipotireozu?
Nedostatak hormona nadoknađuje se tabletama – konkretno, L-tiroksinom. To nije klasičan lek, već upravo onaj hormon koji telo više ne proizvodi u dovoljnim količinama. Kod hroničnih autoimunih bolesti poput Hašimota, L-tiroksin se obično uzima doživotno. Doza se može menjati tokom života, u zavisnosti od opterećenja, infekcija, hormonskih promena poput trudnoće ili opšteg zdravstvenog stanja. Zato je važno redovno kontrolisati određene parametre u krvi.Šta može da se desi kod hipotireoze u najgorem slučaju?
Ako je manjak hormona ekstreman, telesne funkcije se usporavaju: rad srca, metabolizam, pa čak i disanje. To može da postane životno ugrožavajuće. Srećom, danas je to vrlo retko jer se bolest rano prepoznaje i efikasno leči.Često se hipotireoza povezuje s prekomernom težinom. Da li je to tačno?
To je česta zabluda. Nekada, kada je bolest bila teško lečiva, dolazilo je do povećanja telesne mase zbog zadržavanja vode. Danas, kod blažih oblika hipotireoze, to je retko. Normalna hormonska terapija takođe ne dovodi automatski do gubitka kilograma.Postoje li namirnice koje su zabranjene kod hipotireoze i koji je preporučeni način ishrane?
Ne postoji posebna „dijeta za lečenje“, iako na internetu kruže mnoge knjige i saveti. Neki pacijenti se osećaju bolje uz određene promene u ishrani, poput izbegavanja glutena. Međutim, to nema uticaja na samu bolest.Hašimotov tireoiditis: Ove poznate osobe pate od autoimune bolesti.
Promenljiva težina modela Gigi Hadid često je bila tema rasprava. Godine 2018. Gigi je prvi put progovorila o svojoj bolesti. „Kada sam sa 17 godina započela karijeru modela, Hašimotov sindrom mi još nije bio dijagnostikovan. Oni koji su me tada nazivali 'predebelom za industriju' zapravo su videli upale i zadržavanje vode koji su bili izazvani Hašimotovom bolešću.“
U porodici glumice Zoe Saldaña Hašimotova bolest je vrlo česta: i njena majka i sestra pate od ove autoimune bolesti. Zvezda filma „Avatar“ objašnjava da se zbog toga hrani bez glutena i mlečnih proizvoda. „Tako se osećam bolje.“
Glumici Kim Cattrall Hašimotov sindrom je dijagnostikovan 1998. godine. Zvezda serije „Seks i grad“ tada je patila od umora i povećane telesne mase.
.jpg)
