Osip od pelena i pelenski dermatitis: stručnjakinja otkriva šta pomaže

Dr Wagger, osip od pelena, odnosno pelenski dermatitis, tema je s kojom se gotovo svi roditelji pre ili kasnije susretnu. Šta se tačno pod tim podrazumeva?

Pelenski dermatitis je upalna reakcija kože koja se javlja najčešće u području pelena kod beba. Pelena u tome ima važnu ulogu jer stvara vlažnu, toplu sredinu. Koža novorođenčadi još je nezrela i teško se nosi s tolikom vlagom, zbog čega lakše dolazi do nadražaja i upala.

Po čemu se prepoznaje klasični pelenski dermatitis?

Tipično je izraženo crvenilo u području pelena. Često se mogu videti i sitne kvržice – papule – ponekad i površinske otvorene ranice. Kožne brazde obično ostaju pošteđene kod čistog pelenskog dermatitisa. Za bebe je takav osip najčešće bolan, posebno u kontaktu s urinom.

Mnogi roditelji govore o „nadraženoj koži guze“. Da li je to automatski i pelenski dermatitis?

Bebe vrlo često imaju nadraženu kožu guze. Granica prema pelenskom dermatitisu je fluidna. Nadražena koža upućuje na to da je kožna barijera već narušena. Ako je reč samo o malom području, onda se radi o vrlo blagom obliku. Kod većih, crvenijih područja pojavljuje se tipična slika pelenskog dermatitisa.

Roditelji se opravdano pitaju da li rade nešto pogrešno prilikom nege kože bebine guze?

Važno je da naglasimo: u velikom broju slučajeva roditelji nisu krivi. Glavni razlog je nezrelost bebine kože. Ipak, možete pomoći tako što ćete voditi računa o tome da nega bude nežna. Suviše često ili agresivno čišćenje i preterano mazanje mogu stanje dodatno da pogoršaju.

Šta konkretno savetujete za svakodnevnu negu kože guze?

Manje je više. Mlaka voda je uglavnom sasvim dovoljna. Vlažne maramice – posebno one sa dodatnim supstancama – mogu još više da pojačaju vlažno okruženje. Često menjanje pelena vrlo je korisno, kao i periodi bez pelena kada je to moguće. Posle pranja kožu treba nežno, ali temeljno osušiti, naročito na pregibima.

Ako je koža već nadražena, kada treba potražiti savet lekara?

Ako su zahvaćena područja otvorena, bolna ili vrlo velika, ne treba dugo čekati. Ako se stanje kože ne poboljšava brzo, poželjno je da posetite lekara. Često je uzrok neka druga bolest, na primer, gljivična infekcija.

Kako se leči pelenski dermatitis?

Osnovno je uvek da često menjate pelene, kao i da uvedete periode bez pelena i čišćenje vodom. Za jaču upalu cinkova mast se pokazala delotvornom jer deluje protivupalno i obnavlja kožnu barijeru. Ako su prisutne gljivice, dodaju se antimikotičke kreme. Kortikosteroidi su potrebni samo retko i kratkotrajno.

Mnogi roditelji uglavnom imaju reči hvale za cinkovu mast. Može li ona bezbrižno da se koristi?

Da, cinkova mast je vrlo dobar izbor. Cink deluje protivupalno i dugo se koristi u lečenju kožnih bolesti. Njegova primena je bezbedna i za osetljivo pelensko područje. Treba izbegavati pudere jer mogu da zapuše pore i dodatno nadraže kožu.

Da li beba sa osipom od pelena sme da se kupa?

Kratka kupanja u mlakoj vodi – desetak do petnaest minuta – sasvim su dovoljna. Kod pelenskog dermatitisa treba izbegavati suviše često kupanje. Ako se koriste proizvodi za čišćenje, oni treba da budu uvek vrlo blagi. U većini slučajeva čista voda je najbolji izbor.

Kakvu ulogu ima pravilno sušenje kože posle kupanja?

Vrlo važnu. Temeljno, nežno sušenje je ključno. Ako vlaga ostane u pregibima, koža može da omekša – reč je o maceraciji. Tako se kožna barijera dodatno slabi i bakterije ili gljivice lakše prodiru u nju.