Atopijski dermatitis kod beba i dece: dermatološkinja objašnjava šta bi roditelji trebalo da znaju

Kako prepoznati atopijski dermatitis kod beba i dece?

„Atopijski dermatitis najčešće se javlja posle drugog ili trećeg meseca života. Prvi uočljivi znak su crveni obrazi. Zahvaćena područja kože mogu biti vlažna i imati sitne površinske ranice. Tipična je i vrlo suva koža koja se peruta“, objašnjava dr med. Christine Wagger. Za razliku od starije dece, kod beba jak svrab uglavnom još nije u prvom planu. Često se razvija tek u daljem toku bolesti. Ni tipična mesta zahvaćena kod veće dece, na primer, pregibi laktova ili kolena, kod dojenčadi uglavnom još nisu pogođena. Umesto toga, promene na koži mogu da se pojave i na trupu, rukama i nogama.

Zašto atopijski dermatitis nastaje kod beba i dece?

Stručnjaci pretpostavljaju da istovremeno deluje više faktora. „Centralnu ulogu ima narušena kožna barijera. Koža u toj situaciji više ne može dovoljno dobro da obavlja svoju prirodnu zaštitnu funkciju, pa alergeni, nadražujuće supstance i drugi izazivači bolesti lakše prodiru u nju. Tako raste i rizik od infekcija“, kaže dr med. Christine Wagger. Važnu ulogu ima i genetska predispozicija. „Ako roditelji imaju atopijski dermatitis ili druge alergijske bolesti, povećan je rizik da i njihova deca razviju neku atopijsku bolest“, navodi dermatološkinja. Ulogu ima i imuni sistem. Određene imunološke ćelije reaguju drugačije nego u koži koja nije zahvaćena atopijskim dermatitisom i podstiču ponavljajuće upale karakteristične za atopijski dermatitis.

Koji lekar pomaže kod atopijskog dermatitisa kod beba?

Ako postoji sumnja na atopijski dermatitis, roditelji bi bebu ili dete trebalo da odvedu kod dermatologa. Idealno je odabrati ordinaciju specijalizovanu za dečju dermatologiju.

Kako atopijski dermatitis napreduje kod beba i dece?

Budući da postoje različiti oblici atopijskog dermatitisa, s različitim početkom i intenzitetom, bolest nema isti tok kod svakog deteta. „Kod nekih beba tegobe traju godinama, ali kod mnoge dece se znatno ublaže pre puberteta ili čak potpuno nestanu“, kaže stručnjakinja. Postoje i blaži oblici bolesti. „Koža se smiri već nakon kratkog vremena, a često ostane samo povećana osetljivost“, nastavlja dermatološkinja. „Kod obolelih se posle, na primer, lakše razvijaju ekcemi na kapcima ili šakama.“ S druge strane, atopijski dermatitis prvi se put može pojaviti tek u detinjstvu, adolescenciji ili u odrasloj dobi.

Kako se leči atopijski dermatitis kod beba i dece?

Stručnjaci razlikuju blagi, umereni i teški atopijski dermatitis. Terapija se uvek prilagođava težini bolesti. Evropske preporuke za lečenje daju smernice o tome koje su mere prikladne u nekoj situaciji. „Danas je u centru pažnje pre svega individualno prilagođen plan lečenja. U saradnji s roditeljima odlučuje se koja nega kože, koje protivupalne terapije i koje dodatne mere najviše odgovaraju pojedinom detetu. Cilj je da se ojača kožna barijera, kontroliše upala i što više spreče pogoršanja, kako bi se koža dugoročno smirila“, navodi dermatološkinja.

Šta mogu da uradim ako moje dete ima jak svrab?

„Koliko god bilo teško, roditelji bi trebalo da spreče dete da češe zahvaćene delove kože. Češanje dodatno oštećuje ionako oslabljenu kožnu barijeru i može da pojača upalu“, objašnjava dr med. Christine Wagger. S vremenom, češanje može da postane navika pa se mnoga deca češu nesvesno, čak i u snu. Kako bi se ublažio jak svrab, kožu treba tretirati što nežnije. Dodatno olakšanje mogu da pruže rashlađujuće kreme koje, na primer, sadrže mentol. Kao efikasni su se pokazali i vlažni oblozi. „Na zahvaćenu kožu stavite vlažnu tkaninu i prekrijte je suvom. Rashlađujuće dejstvo može da ublaži svrab i smiri upalu“, preporučuje lekarka.

Ako svrab uprkos tome ne popusti, nakon savetovanja s lekarom može da se razmotri i uvođenje antihistaminika druge generacije. S druge strane, potreban je oprez s biljnim proizvodima i biljnim preparatima: „Iako često obećavaju brzo olakšanje, neki sastojci mogu da izazovu alergije ili dodatno nadraže osetljivu kožu. Upravo zato proizvode za negu i lečenje dece s atopijskim dermatitisom treba pažljivo birati.“

Koje kreme pomažu u lečenju atopijskog dermatitisa kod beba i dece?

Osnova svakog lečenja atopijskog dermatitisa jeste dosledna nega kože. Dobra osnovna nega pomaže da se ojača kožna barijera i zadrži vlaga u koži. Proizvodi ne moraju nužno da budu iz apoteke – i u drogerijama postoje kvalitetno formulisani proizvodi za negu osetljive kože.

Korisne su kreme sa sastojcima poput glicerina, koji vezuje vlagu, i ceramida. Ti lipidi, slični prirodnim masnoćama u koži, podržavaju obnovu njene prirodne zaštitne barijere.

Ako sama osnovna nega nije dovoljna, u dogovoru s lekarom mogu se privremeno primeniti protivupalne kreme za lečenje akutnog pogoršanja.

Atopijski dermatitis kod beba i dece: tri saveta dermatološkinje

1. Birajte odeću prijatnu za kožu: mekani, prozračni materijali poput pamuka posebno su prijatni za osetljivu kožu. Dobar izbor može da bude i svila jer prijatno hladi kožu i smanjuje trenje.
2. Održavajte vazduh u spavaćoj sobi hladnijim: nešto niža sobna temperatura može da ublaži svrab i doprinese mirnijem snu, posebno tokom akutnog pogoršanja atopijskog dermatitisa.
3. Smanjite izloženost alergenima koliko god je moguće: ako postoji alergija na životinjsku dlaku, kućni ljubimci poput mačaka ili pasa ne bi trebalo da borave u stambenim prostorijama. Životinjska dlaka može da pojača tegobe i doprinese pogoršanjima atopijskog dermatitisa.